Dente de leite a abanar nem sempre é sinal de que está pronto para sair. Puxar à força pode causar dor e atrapalhar a erupção do dente permanente. Com alguns sinais práticos, é possível decidir com segurança entre esperar, ajudar em casa ou marcar avaliação. Atendo famílias no Porto/Matosinhos e estou aqui para orientar com calma.
Por que “puxar o dente” pode ser um mau conselho
O dente de leite tem raiz que se reabsorve aos poucos para dar lugar ao permanente. Quando se puxa cedo, rompe-se tecido que ainda está preso. Além de doer, pode sangrar mais e assustar a criança.
- Risco de trauma na gengiva e na zona ao redor do dente.
- Maior probabilidade de infeção se ficar uma ferida aberta a cicatrizar mal.
- Possível interferência no caminho do dente permanente que está a nascer.
- Perda precoce de espaço, com deslocamentos que favorecem desalinhamento futuro.
Checklist prático: esperar, ajudar em casa ou ir ao consultório?
Use este guia simples para decidir o próximo passo.
Provavelmente pode esperar/ajudar em casa se:
- O dente roda e mexe em todas as direções sem dor.
- Não há vermelhidão, pus nem mau cheiro.
- A criança mastiga normalmente e sente-se tranquila.
Tentar em casa com segurança:
- Lave bem as mãos; use gaze limpa para apoiar o dente.
- Faça movimentos suaves de vaivém; pare de imediato se doer.
- Ofereça alimentos crocantes (maçã, cenoura) se a criança aceitar.
- Se sangrar, comprima com gaze durante 5–10 minutos.
Procure o consultório se:
- Houver dor, inchaço, febre, mau hálito persistente ou sangramento que não estanca.
- O dente permanente já despontou atrás/ao lado e o de leite continua “preso”.
- A mobilidade não evolui há mais de 3 meses ou houve trauma na boca.
- A criança está muito ansiosa ou o dente partiu.
“Dentes de tubarão”: quando o permanente nasce por trás
É comum nos incisivos inferiores e, muitas vezes, resolve assim que o dente de leite cai. Mesmo assim, convém vigiar. Se o permanente está alto e o de leite pouco móvel, a mordida pode começar a desalinhar.
Nesses casos, uma avaliação ajuda a decidir se vale a pena remover o dente de leite para abrir caminho. Assim reduz-se o desconforto e protege-se o espaço para o alinhamento correto.
O que não fazer em casa
- Nada de “fio na porta”, torções bruscas ou puxões secos.
- Não use objetos pontiagudos para “descolar”.
- Evite gelo direto por muito tempo ou substâncias caseiras na gengiva.
- Não recompense a “coragem de arrancar”. Foque na segurança e no conforto.
Como a avaliação previne problemas ortodônticos
Uma consulta curta permite verificar o espaço, o estado da gengiva e o caminho do dente permanente. Quando a saída é precoce e não planeada, os dentes vizinhos podem inclinar-se para o espaço vazio.
- Se houver perda de espaço, pode ser indicado um mantenedor para preservar o alinhamento.
- A avaliação interceptiva por volta dos 6–7 anos diminui o risco de apinhamento e erupções fora do lugar.
- Quando a remoção é necessária, é rápida, com anestesia local e com orientação clara para o pós-procedimento.
Quer saber mais sobre a cronologia dos dentes? Consulte também o guia do NHS – Children’s teeth.
Perguntas rápidas que os pais fazem
- Com que idade começam a cair? Geralmente por volta dos 6 anos, mas pode variar e isso é normal.
- Quanto tempo um dente pode ficar a abanar? Sem dor ou infeção, pode levar semanas a meses.
- E se o permanente já apareceu e o de leite não abana? É motivo para avaliar; às vezes removemos o decíduo para abrir caminho.
- É normal sangrar? Um pouco, sim. Deve parar com compressão em 5–10 minutos.
Mitos e verdades rápidos
- Mito: “Se está mole, é só puxar.” Verdade: mobilidade nem sempre significa raiz reabsorvida.
- Mito: “Dente de leite não tem raiz.” Verdade: tem e ela reabsorve com o tempo.
- Mito: “Se doer, é melhor tirar logo.” Verdade: dor é sinal para avaliar, não para arrancar.
Micro-hábitos que ajudam
- Escovagem suave também na gengiva ao redor do dente a abanar.
- Fio dentário quando possível, sem forçar o dente.
- Evitar “cutucar” com objetos; incentive a criança a avisar se doer.
- Alimentação equilibrada e água após lanches pegajosos.
Próximos passos
Se ficou na dúvida, não precisa decidir sozinho. Pode enviar-me uma mensagem para orientação rápida ou marcar consulta no consultório em Porto/Matosinhos. Juntos decidimos se é melhor esperar, ajudar em casa com segurança ou remover no consultório, sem puxões e sem sustos.
