L'évaluation fonctionnelle dentaire à Porto est l'étape qui confirme si un sourire blanc est aussi, en fait, sain et durable. Même lorsque tout semble bien dans le miroir, de petits déséquilibres peuvent évoluer en silence. C'est pourquoi il vaut mieux prévenir avant que la douleur, l'usure ou une fracture n'apparaissent.
### Le mythe du blanc parfait
La couleur des dents attire l'attention, mais ne raconte pas toute l'histoire. La société associe dents blanches à santé et soins personnels. Cependant, la plaque, l'inflammation gingivale, les microfractures et la surcharge de la morsure ne se manifestent pas seulement par la couleur. C'est pourquoi se concentrer uniquement sur l'esthétique peut masquer des problèmes qui grandissent sans avertissement.
### La triade de l'évaluation fonctionnelle : forme, fonction et stabilité
Pour garder un beau sourire pendant de nombreuses années, nous regardons trois piliers qui se soutiennent mutuellement. D'abord, la forme des dents et l'alignement. Ensuite, la fonction de la morsure au quotidien. Enfin, la stabilité des tissus de soutien et des habitudes.
### Forme : anatomie, alignement et proportions
Des formes et tailles correctes distribuent les forces de manière équilibrée. De petites différences dans la hauteur des bords ou dans le contact entre les dents, par exemple, peuvent accélérer l'usure. De plus, un alignement adéquat facilite l'hygiène et aide à maintenir les gencives en bonne santé.
### Fonction : occlusion, mastication, parole et respiration
La fonction est la manière dont la morsure travaille lorsque nous mâchons, parlons et avalons. Des contacts qui frappent "plus fort" à certains points génèrent de la fatigue musculaire et de la sensibilité. Le bruxisme (serrer ou grincer les dents) aggrave tout, surtout pendant le sommeil. C'est pourquoi ajuster la fonction réduit la douleur et protège les restaurations et facettes.
### Stabilité : gencives, os et habitudes
La stabilité signifie que le sourire reste bien au fil du temps. Des gencives fermes, sans saignement, et un os qui soutient la dent sont essentiels. Pour en savoir plus, consultez la [santé des gencives selon l'EFP](https://www.efp.org/patients/what-is-periodontitis/). Des habitudes comme ronger les ongles, mordre des objets, respirer par la bouche et un régime acide pèsent également sur l'équilibre.
### Signes d'alerte qui n'apparaissent pas dans le miroir
- Usure des bords et petites fissures ou microfractures.
- Sensibilité au froid ou au chaud sans cause apparente.
- Claquements, fatigue de l'articulation de la mâchoire (ATM) et douleur faciale au réveil.
- Récession gingivale ou saignement léger lors du brossage.
- Maux de tête fréquents, serrage/bruxisme et fatigue mandibulaire.
- Casse récurrente de restaurations, couronnes ou facettes.
### Cas communs
Certains scénarios se répètent au cabinet et montrent comment la fonction déséquilibrée détruit l'esthétique avec le temps. Voici trois exemples pratiques.
### Facette qui s'ébrèche à plusieurs reprises
Lorsque la morsure surcharge une dent, la facette agit comme un "bouclier" seul et finit par se casser. Corriger la cause (contacts, bruxisme, guide canine) stabilise le cas et augmente la durabilité.
### Sensibilité après blanchiment
Le blanchiment ne devrait pas être douloureux longtemps. Si la sensibilité persiste, il peut y avoir une usure préalable de l'émail, une érosion acide ou une morsure déséquilibrée. Ajuster d'abord la fonction rend le traitement esthétique plus sûr.
### Douleur à l'ATM au réveil
L'ATM est l'articulation qui relie la mâchoire au crâne. La douleur matinale indique souvent un serrage nocturne. Une gouttière bien indiquée aide, mais l'idéal est d'évaluer la cause et de redistribuer les forces de la morsure.
### Différence entre "check-up esthétique" et évaluation fonctionnelle complète
Lors du check-up esthétique, l'accent est mis sur la couleur et l'alignement visible. En revanche, l'évaluation fonctionnelle complète mesure la forme, la fonction et la stabilité avec des tests simples, des photos, un enregistrement de la morsure et une analyse des habitudes. Ainsi, la beauté cesse d'être fragile et devient durable.
### Du diagnostic au plan : comment se déroule une évaluation fonctionnelle
Le parcours commence par comprendre les symptômes et les objectifs. Ensuite, nous cartographions les contacts de la morsure, la santé des gencives et les signes de surcharge. Enfin, le plan organise les priorités : soulager la douleur, stabiliser et, si nécessaire, réhabiliter de manière conservatrice.
### À quoi s'attendre lors de la consultation
- Conversation initiale pour historique et habitudes (sommeil, stress, alimentation, respiration).
- Examen clinique des gencives, dents et articulation.
- Photographies et enregistrement des contacts de la morsure.
- Tests simples de fonction (mastication, guide canine, désocclusion).
- Révision conjointe et plan d'action étape par étape.
### Outils et examens
- Scan intraoral (modèle 3D sans moule physique).
- Enregistrement numérique de la morsure pour localiser les surcharges.
- Photographie clinique et vidéo pour évaluer les mouvements.
- Si nécessaire, radiographies à faible dose pour un plan sûr.
### Prévention intelligente : habitudes et entretien
- Hygiène douce et quotidienne ; brosse douce et fil dentaire régulièrement.
- Régime ami de l'émail : réduire les acides (sodas, vinaigre, citron en excès) et espacer la consommation.
- Gestion du stress et du sommeil pour contenir le bruxisme.
- Respiration par le nez et posture correcte de la langue ; évaluer la respiration buccale si présente.
- Révisions périodiques pour détecter tôt tout déséquilibre.
### Checklist : votre sourire est-il stable ?
- Vous réveillez-vous avec la mâchoire fatiguée ?
- Remarquez-vous une nouvelle usure ou des bords plus fins ?
- Avez-vous une sensibilité sans carie apparente ?
- Les gencives saignent-elles lors du brossage ?
- Claquements ou douleur près de l'oreille (ATM) ?
- Les restaurations ou facettes se cassent-elles fréquemment ?
### Mini-glossaire
**Occlusion (morsure) :** comment les dents se touchent lorsque vous fermez la bouche et mâchez.
**ATM :** articulation de la mâchoire, près de l'oreille.
**Bruxisme :** serrer ou grincer les dents, surtout la nuit.
**Érosion acide :** perte de l'émail par les acides de l'alimentation ou de l'estomac.
**Récession gingivale :** lorsque la gencive "remonte" et expose la racine.
### Vous êtes à Porto ? Prenez rendez-vous pour votre évaluation fonctionnelle
Si vous n'avez jamais fait une telle évaluation, le meilleur moment est maintenant. Pour bien commencer, planifiez votre [évaluation fonctionnelle à Porto](https://catharinanovaes.pt/) et découvrez si votre sourire est vraiment équilibré. Traiter la cause avant l'esthétique est le chemin vers des résultats beaux et durables.
### Prochaines étapes
- Faites le checklist et notez les signes que vous avez observés.
- Prenez rendez-vous pour une évaluation fonctionnelle complète.
- Mettez en œuvre de petits changements d'habitude dès cette semaine.
- Planifiez l'esthétique seulement après avoir stabilisé la forme, la fonction et les gencives.
