Le transfert orthodontique sans progrès est une situation plus fréquente qu’on ne le pense : vous changez de praticien et vous avez l’impression que « rien ne bouge ».
Ce ressenti est légitime. Cependant, avant de toucher à l’appareil, la priorité est de comprendre pourquoi l’évolution s’est arrêtée, puis de retrouver une trajectoire claire, étape par étape.
Pourquoi un traitement transféré peut sembler « bloqué »
Lors d’un transfert, le nouveau cabinet reçoit souvent un traitement déjà en cours… mais pas toujours les informations qui vont avec. Or, sans données fiables, il devient difficile de prévoir la suite.
Plusieurs causes peuvent expliquer une stagnation, sans accuser qui que ce soit :
- Limites biologiques : chaque personne réagit différemment aux forces orthodontiques.
- Position des racines : parfois, les dents ne peuvent pas bouger comme prévu sans ajuster la stratégie.
- Mécanique peu adaptée à l’objectif : l’appareil peut être en place, mais la « logique » de mouvement n’est pas la bonne.
- Collage imparfait : si certains brackets sont mal positionnés, l’alignement peut avancer lentement.
- Facteurs du quotidien : casses, rendez-vous manqués, hygiène difficile, ou élastiques non portés quand ils sont nécessaires.
Le premier réflexe : refaire un diagnostic à jour
Même si l’appareil est déjà posé, un transfert sérieux commence par une réévaluation complète.
En pratique, cela passe souvent par des radiographies récentes (et d’autres enregistrements si besoin), afin de vérifier :
- la santé des tissus autour des dents ;
- le positionnement radiculaire (important pour la sécurité et l’efficacité) ;
- la cohérence entre ce qu’on observe en bouche et la mécanique utilisée.
Ainsi, les décisions ne reposent pas sur des suppositions, mais sur des éléments concrets.
Garder l’appareil ou tout recommencer : comment décider ?
Dans un transfert, conserver l’appareil existant peut être une bonne option si plusieurs conditions sont réunies :
- le collage est propre et bien positionné ;
- le système utilisé est connu et compatible avec la pratique du nouveau praticien ;
- un historique technique est disponible (photos, radios, plan, séquence de fils, objectifs, incidents).
En revanche, quand il n’y a aucun historique (par exemple si l’orthodontiste précédent a changé de pays et que le dossier n’est pas accessible), la prévisibilité diminue fortement.
Dans ce contexte, retirer l’appareil et faire une nouvelle pose peut devenir la solution la plus sûre et la plus efficace.
La recollement (nouvelle pose) n’est pas un retour en arrière
Repartir de zéro peut sembler frustrant. Pourtant, une recollement bien planifiée est souvent un gain de contrôle.
Concrètement, elle permet :
- de repositionner les brackets avec précision ;
- de relancer une mécanique cohérente, avec une séquence de fils adaptée ;
- de limiter les mouvements indésirables et d’améliorer la stabilité.
Autrement dit, on ne « recommence pas pour recommencer » : on réorganise le traitement pour avancer plus droit.
Exemple clinique : amélioration visible en quelques contrôles
Dans le cas présenté (patiente transférée, plainte claire : « je ne vois pas d’évolution »), la démarche a été :
- examens actualisés ;
- analyse des limites biologiques et des racines ;
- décision de retirer l’appareil ;
- nouvelle pose et nouveau plan biomécanique.
Après 6 contrôles, l’amélioration était nette, surtout sur :
- l’alignement (dents plus droites) ;
- le nivellement (meilleure harmonie des hauteurs) ;
- une réponse plus favorable à la nouvelle mécanique.
Cette phase est souvent celle qui redonne de l’énergie au patient, car les changements deviennent enfin visibles.
Les objectifs de fin de traitement : ce qui vient après l’alignement
Une fois l’alignement relancé, le traitement se poursuit avec des objectifs plus fins, par exemple :
- corriger la ligne médiane (centrer le sourire et l’occlusion) ;
- ajuster le torque (inclinaison des dents, pour un résultat naturel) ;
- améliorer l’intercuspidation (le “bon emboîtement” des dents du haut et du bas).
Ces étapes sont importantes, car elles participent à la stabilité et au confort à long terme.
Checklist : quoi demander avant (ou pendant) un transfert
Si vous changez d’orthodontiste, essayez d’obtenir :
- les radiographies (panoramique, téléradiographie, etc.) ;
- les photos intra- et extra-orales ;
- le plan de traitement et les objectifs ;
- les informations sur les fils, élastiques et mécaniques déjà utilisés ;
- les événements notables (casses, pauses, sensibilités, difficultés).
Même si tout n’est pas disponible, chaque élément réduit l’incertitude et peut éviter des détours.
Pour mieux comprendre les examens d’imagerie dentaire et leur rôle, vous pouvez aussi consulter la page d’information de l’American Dental Association sur les radiographies dentaires : cela aide à poser les bonnes questions.
L’aspect humain : retrouver confiance compte aussi
Un transfert orthodontique, ce n’est pas seulement une histoire d’appareil. C’est aussi une histoire de confiance.
Quand un plan est clair, que les objectifs sont expliqués simplement et que les progrès sont mesurables, la motivation revient. Et, très souvent, l’adhésion au traitement s’améliore aussi.
Prochains pas
Si vous vivez un transfert orthodontique sans progrès et que vous souhaitez un avis structuré (avec une stratégie claire), le plus utile est d’en parler directement.
- Pour échanger et voir la meilleure option pour votre cas, écrivez sur WhatsApp : https://wa.me/+351926533304
Vous pouvez également consulter des informations utiles sur le cabinet ici : Orthodontie.
